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新型冠状病毒肺炎的对症疗法和疫苗研制工作仍在与时间赛跑。在众多正在测试的治疗方案中，用抗艾滋病病毒药物治疗的临床研究备受关注。在泰国也出现了使用抗艾滋病病毒药物加抗流感药物的组合疗法治愈新冠肺炎患者的案例。

就抗艾滋病病毒药物对新冠病毒的疗效及疫苗开发问题，本周哥伦比亚大学Clyde ’56 and Helen Wu医学讲席教授、“鸡尾酒疗法”创始人何大一博士接受了中国日报的专访。何大一博士称，尽管尝试抗艾滋病病毒药物或可以解燃眉之急，但从长远来看开发针对新冠病毒的药物才能使问题得到根治。

何大一博士还谈到，药物和疫苗的研发不仅需要科学家的努力，还需要得到来自行业和政府的支持：“科学家通常会坚守自己的岗位，但是当流行病离开的时候，科学家们就只能孤军奋战了。”

何大一博士是中国工程院外籍院士、美国医学院院士、美国科学院院士、美国艺术与科学院院士。他是美国艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心的创立者和首席执行官。

 

点击观看完整访谈（中英字幕）

本视频授权转载自中国日报，原标题《“鸡尾酒疗法”创始人何大一谈新冠病毒疫情》，记者洪潇。

>> 以下为采访实录，内容经过整理，部分有删减。

 

抗艾滋病病毒药物对新型冠状病毒有效吗？HIV和新型冠状病毒有什么联系？

 

HIV和新型冠状病毒有很大的区别。但对许多病毒来说，它们都有一种叫做蛋白酶的蛋白质或酶。对HIV来说，阻断蛋白酶的药物已经被开发出来，并且使用了很多年。其中一个（药物）叫洛匹那韦，据说对新型冠状病毒有一定程度的抑制作用。所以它是实践过的，但我们知道它（洛匹那韦）的活性实际上非常低，所以它不太可能是高效的。但是，这种尝试当然是对的，而且我知道现在中国正在进行（洛匹那韦）临床研究，但从长远来看，这并不是根治问题的办法。

 

我们需要有针对非典病毒和新型冠状病毒蛋白酶的特效药，这样的药会比为治疗艾滋病病毒开发（的药）好得多。所以我不认为这是一个很有发展前景的策略，但是为了解燃眉之急，这当然是非常合适的。

 泰国医生用“鸡尾酒疗法”治愈一名患者。鸡尾酒疗法能治疗新型冠状病毒感染吗？

 

从泰国的报告来看，我们认为这是一件奇闻轶事。这只是一个个例，这个医生使用了抗艾滋病病毒蛋白酶抑制剂，并结合了一种叫做奥司他韦的抗流感药物。没有证据表明流感药物对这种病毒有效。你必须记住，大约98%的感染者会康复。所以，这一病例是因为药物（康复的）还是身体自愈？我认为这样的报道是没有帮助的，我们应该关注真相是什么。

 

如何评价现阶段的新型冠状病毒？

 

这种病毒表现得不像非典那么具有攻击性。到目前为止，基于所有的报告，它的侵略性要（比非典）少三到四倍，但是它的侵略性是季节性流感的十倍。把这种新的流行病放在现有情况中来看，尽管现在有很多案例，但我们也要记住，每年平均大约有五百万个流感病例。如果没有一万人，也至少有五千人死于季节性流感。而且对于更有攻击性的季节性流感来说，数字会更糟糕。然而我们几乎不关注流感。如果你去纽约的学校，现在有很多流感病例，人们深受其害。老年人可能会死于流感，或者那些患有慢性肺病的人可能死于流感。所以我们需要把这次爆发放在一个更大的背景下，我们需要非常非常关心和处理它，但是我们对也该关心的流感几乎没有关注。

 

新冠疫情预计什么时候会被遏制？最坏的情况会是什么？

 

我没有一个水晶球预测未来，但是如果我们吸取以前的教训，例如对于季节性流感，它通常在春天到来时消失。随着天气变暖，人们开始外出，病毒不会在表面存活很长时间。所以天气和环境扮演着重要的角色。我们从非典的经历中得知，它发生在2002年的晚秋，在2003年初的冬天达到顶峰，到了夏天来临的时候，它几乎完全消失了。这是我们所期望的自然过程。当这种流行病达到顶峰的时候，这就是我们期待看到的。如果新增案例开始放缓，我们可以期待在那之后的四到六周，它可能会自然减少。

 

 

您认为科学家目前最紧迫的任务是什么？如何应对冠状病毒带来的公共卫生危机？

 

我认为我们正在努力做的是思考我们能以多快的速度开发新的药物，不仅针对新冠病毒，还有SARS病毒、MERS病毒、以及任何相关的冠状病毒。在我告诉你们各种研究活动之前，让我先概括地说一下。一般的观点是，鉴于这是发生在SARS和MERS之后的疫情，我们需要制定更加长效的解决方案。目前，尚不清楚新型冠状病毒是否会在五年后以同样的形式卷土重来。它可能来自一种相关的冠状病毒。因此，我们需要从科学家那里得到的是，开发出能够抵御所有或大部分冠状病毒的药物或疫苗，因为下一个冠状病毒可能并不完全一样。而另一件需要做的事情不仅仅是来自科学家，还有来自行业和政府（的支持）继续前进发展这项工作。某些候选药物和候选疫苗是针对非典开发的，但是当非典消失的时候，这些支持也消失了。它们被束之高阁，没有任何进展。如果我们（当初）坚持（研发这些药物），这些药物现在可以应用于这种新病毒，至少（有药）可以尝试。疫苗也是如此。这就是为什么我说，科学家通常会坚守自己的岗位，但是当流行病离开的时候，科学家们就只能孤军奋战了。

 

我认为这一次，特别是对中国政府和美国政府来说，应该有继续生产任何有前途的药品的意愿。希望这些产品不局限于一种特定的冠状病毒，而是针对这个（冠状病毒）家族中的许多种类，并且有一个长期的解决方案。当这种流行病出现时，我们至少有一些工具可以使用。

 

然后是另一个领域——疫苗的问题——这将需要更长的时间，但这是应该做的，尤其是一种可以预防很多冠状病毒的疫苗。我们正在研究这种病毒表面蛋白的结构，并试着去了解很多不同的菌株——哪些是保守区，哪些是高变区——以此为基础，我们希望能设计出一种疫苗能够预防所有冠状病毒。这可能是一个五年项目，但与此同时我们也可以构建抗体，来阻止多种不同的冠状病毒的菌株。

  疫苗开发需要多长时间？有望在三个月内实现吗？

 

如果新型冠状病毒疫情不见好转，那么一些被确认有活性的药物或者是一些合成用来灭活病毒的抗击，在六个月的时间尺度上，它们可以被制成实验产品，用于人体测试。这就算是很快了。（疫苗或药物的研发）不太可能在一个月或三个月（完成）。我一直在看中国媒体，有媒体称我们几个月后就会有疫苗，这是不可能的。我认为以最快的速度，你可能会有一些药物和一些抗体可以批量生产用于人体测试。

 

文章来源于：中国日报